Das Stillen ist einer der schönsten und schwierigsten Momente der Mutterschaft. Für Frauen, die an Mastitis leiden, kann dieser Moment frustrierend und unangenehm sein. Die meisten Mütter haben mehr als einmal mit dieser Krankheit zu kämpfen, was sie dazu veranlasst, sich zu fragen, wie häufig sie vorkommt und ob sie eine erneute Erkrankung vermeiden können. Lies weiter, um zu erfahren, warum es wiederkehrende Mastitis gibt und welche Tipps zur Vorbeugung am effektivsten sind.
Ist es normal, eine wiederkehrende Mastitis zu haben?
Mastitis ist eine Entzündung des Brustgewebes und kann in zwei Arten eingeteilt werden: Mastitis während der Stillzeit und Mastitis ohne Stillzeit. In den meisten Fällen handelt es sich um die erste Form, die oft durch verstopfte Milchgänge oder bakterielle Infektionen während der Stillzeit verursacht wird. Einmal in der Stillzeit eine Mastitis zu haben, ist sehr häufig, aber wiederholtes Auftreten kann überwältigend und beängstigend sein.
Wiederkehrende Mastitis ist jedoch keine Seltenheit, vor allem bei Frauen mit gesundheitlichen Vorbelastungen wie:
- Wiederholt verstopfte Milchgänge: Selbst nachdem eine Verstopfung erfolgreich beseitigt wurde, neigen manche Mütter dazu, neue Verstopfungen zu entwickeln, die zu wiederkehrenden Entzündungen führen.
- Milchüberproduktion: Eine Überproduktion von Milch im Verhältnis zu der Menge, die dein Baby zu sich nimmt, kann das Risiko eines Milchstaus und einer daraus resultierenden Verstopfung der Milchgänge erhöhen.
- Ineffiziente Milchentfernung oder schlechtes Anlegen: Wenn dein Kind nicht gut an der Brust hängt oder sie nicht vollständig entleert, kann es zu einem Milchstau kommen.
- Schwaches Immunsystem: Müdigkeit, Stress oder gleichzeitige Infektionen können deinen Körper zu wiederkehrenden Infektionen verleiten.
- Genetische Veranlagung: Bestimmte Forschungen zeigen jetzt, dass es Frauen gibt, die anatomische Abweichungen in den Milchgängen oder genetische Veranlagungen haben, die sie anfällig für wiederkehrende Mastitis machen. Diese Unterschiede können in Form von kleineren Milchgängen oder Immunschwankungen als Reaktion auf die bakterielle Besiedlung bestehen.
Auch wenn eine wiederkehrende Mastitis frustrierend ist, kann die Erkenntnis, dass sie bei vielen Frauen auftritt, dazu führen, dass du den Prozess normalisierst. Vor allem aber kannst du mit den richtigen Strategien und Techniken den Zyklus durchbrechen und ein besseres Stillerlebnis genießen.

Was sind die Ursachen für wiederkehrende Mastitis?
Die Ursachen der Mastitis zu verstehen, ist entscheidend für ein effektives Management und die Vorbeugung eines Rückfalls. Jede Ursache stellt ein potenzielles Ziel für eine Intervention dar, um den Kreislauf der Entzündung zu durchbrechen.
- Unvollständige Entwässerung der Milch
Wenn die Milch nicht vollständig aus der Brust abfließt, staut sie sich und kann zu Verstopfungen führen. Dies ist in der Regel die Folge von schlechtem Anlegen, verpassten Mahlzeiten oder unzureichender Pumptechnik. Vollständiges und häufiges Abpumpen ist die Lösung zur Vorbeugung von Mastitis.
- Entzündung
Übervolle Brüste können die Milchgänge zusammendrücken, was den Milchfluss verstopft. Das ist normal, wenn ein Baby längere Zeit ohne Nahrungsaufnahme schläft oder die Häufigkeit der Nahrungsaufnahme abnimmt. Eine allmähliche Änderung der Stilldauer kann diese Gefahr minimieren.
Aufgerissene oder rissige Brustwarzen schaffen eine Öffnung für Bakterien, die in das Brustgewebe eindringen können. Die üblichen Verdächtigen sind in der Regel Staphylococcus aureus, Streptococcus und seltener Escherichia coli. Dies sind normalerweise Organismen, die auf der Haut und in der Mundhöhle des Babys leben.
- Stress und Müdigkeit
Die körperliche und emotionale Anspannung, die bei frischgebackenen Müttern üblich ist, kann die Immunfunktion schwächen, so dass sie einem erhöhten Risiko für wiederkehrende Infektionen ausgesetzt sind. Ruhe und Erholung sind eine lohnenswerte Vorbeugung.
- Einegende Kleidung oder Druck auf die Brust
Einschnürende BHs oder Schlafen auf dem Bauch, die das Brustgewebe zusammendrücken, können Entzündungen verschlimmern und verstopfte Milchgänge verursachen. Schon eine kleine Änderung des BH-Stils kann sehr hilfreich sein.
- Grundlegende medizinische Bedingungen
Eine diabetische Grunderkrankung oder eine Autoimmunerkrankung kann zu wiederkehrenden Infektionen, einschließlich Mastitis, führen. Eine optimale Kontrolle der zugrundeliegenden Krankheit kann das Wiederauftreten verringern.
- Hormonelle Veränderungen
Akute hormonelle Veränderungen, vor allem beim Abstillen oder bei Einsetzen der Menstruation, beeinflussen die Milchversorgung und die Milchsekretion und begünstigen eine Verstopfung der Milchkanäle und Mastitis.
- Biofilmbildung
Aktuelle Studien deuten darauf hin, dass einige Bakterien in der Lage sind, defensive Biofilme in den Milchgängen zu bilden, die sowohl für Antibiotika als auch für das körpereigene Immunsystem undurchdringlich sind. Solche Biofilme sind möglicherweise der Grund dafür, dass manche Frauen auch nach einer Behandlung weiterhin an Mastitis leiden.
Wenn du weißt, was die Ursache für deine wiederkehrende Mastitis ist, kannst du eine gezielte Prävention planen.
Wie vermeide ich, dass ich wieder eine Mastitis bekomme?
Um einer wiederkehrenden Mastitis vorzubeugen, müssen die zugrunde liegenden Probleme beseitigt, die Stillfähigkeit maximiert und Hilfsmittel eingesetzt werden. Die Ansätze ergänzen sich gegenseitig, um eine umfassende Prävention zu erreichen.
- Einwandfreies Anlegen
Ein effektives, tiefes Anlegen ist notwendig für eine gute Brustentleerung während des Stillens. Der Mund des Babys sollte den größten Teil des Warzenhofs einnehmen, die Lippen sollten nach außen gebogen sein und du solltest rhythmische Kieferbewegungen sehen, die sich bis zum Ohr fortsetzen. Wenn du Schwierigkeiten mit dem Anlegen hast, kann dich eine Stillberaterin individuell beraten.
Die Akademie für Stillmedizin hat auch evidenzbasierte Richtlinien für die Bewertung und Verbesserung des Anlegens, die das Risiko eines Brustwarzentraumas und der Entwicklung von Mastitis deutlich reduzieren können.
- Die Brüste regelmäßig entleeren
Häufiges Stillen und zusätzliches Abpumpen bei Bedarf verhindern eine Verstopfung. Verwende das "Brustentwässerungs-Mapping" als Technik zur Vorbeugung von wiederholter Mastitis, indem du regelmäßig nach Bereichen der Brust suchst, die nach dem Stillen fest sind, und diese dann durch sanftes Ausdrücken oder Abpumpen mit der Hand gezielt ansteuerst.
- Benutze ein Stillmassagegerät
Ein wärmendes und vibrierendes Laktationsmassagegerät wie das von Momcozy ist eine große Hilfe für Mütter mit verstopften Milchgängen oder Mastitis:
Löst Verstopfungen in den Milchgängen: Wärme und Vibration lösen Verstopfungen effektiv auf und ermöglichen einen leichteren Milchfluss.
Lindert Schmerzen und Unbehagen: Die sanfte Massage lindert Schmerzen und Entzündungen bei Mastitis.
Verbessert die Leistungsfähigkeit: Da sie das Brustgewebe aufweicht und den Milchabfluss fördert, reduziert sie den Zeit- und Kraftaufwand für die manuelle Massage
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Halte die Brüste sauber und trocken und behandle Risse in den Brustwarzen frühzeitig, um ein Eindringen von Bakterien zu verhindern. Es gibt inzwischen Belege dafür, dass man die Brüste nur in Wasser baden und die Milch nach dem Stillen auf den Brustwarzen trocknen lassen sollte, da die Muttermilch auch eine natürliche antimikrobielle Wirkung gegen Infektionen enthält.
- Bequeme Kleidung tragen
Trage stützende, aber nicht einschnürende BHs und verzichte auf Bügel, die auf die Milchgänge drücken können. Schlafe in bequemer, lockerer Kleidung, die nicht auf deine Brüste drückt.
- Praktiziere Selbstfürsorge
Ruhe, Flüssigkeit und eine nährstoffreiche Ernährung unterstützen die Immunfunktion, damit dein Körper Infektionen bekämpfen kann. Selbst kurze Ruhepausen können die Fähigkeit deines Körpers, mögliche Infektionen abzuwehren, erheblich beeinflussen.
- Betrachte probiotische Unterstützung
Neuste Studien haben auch gezeigt, dass die Einnahme bestimmter Probiotika-Stämme, Lactobacillus salivarius und Lactobacillus fermentum, eine erneute Mastitis verhindern kann, indem sie die nützlichen Bakterien in den Milchgängen und im Brustgewebe neu besiedeln. Sie können oral eingenommen oder nach dem Essen direkt auf die Brustwarzen aufgetragen werden.
- Nimm Lecithin-Ergänzungen
Sonnenblumenlecithin Ergänzungspräparate (1200-1600mg, 3-4 täglich) können wiederholte verstopfte Milchgänge vermeiden, indem sie die Milch bei erhöhtem Fluss verdünnen. Dieser natürliche Emulgator hat sich als vielversprechend erwiesen, um die Rückfallquote bei Frauen mit häufigen Verstopfungen zu verringern.
Die Kombination mehrerer dieser Maßnahmen bietet den besten Schutz vor wiederkehrenden Mastitiden.

FAQ über wiederholte Mastitis
Hier sind einige der häufigsten Fragen, die die meisten stillenden Mütter beschäftigen, wenn sie mit wiederkehrender Mastitis zu kämpfen haben:
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Wie oft kann eine Frau Mastitis bekommen?
Man kann nie sagen, wie oft man eine Mastitis bekommen kann. Wenn die zugrunde liegenden Ursachen richtig bekämpft werden, bekommen manche Frauen die Krankheit nur einmal, aber andere werden sie immer wieder bekommen, wenn die ursächlichen Faktoren nicht beseitigt werden. Jeder Anfall ist eine Gelegenheit, deine Präventionsstrategie zu verfeinern.
Einige Frauen sind leider aufgrund ihrer Anatomie oder einer chronischen bakteriellen Besiedlung anfälliger.
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Kann Mastitis zu einer Sepsis führen?
Ja, Sepsis ist eine mögliche Erkrankung, die auftreten kann, wenn eine Mastitis nicht behandelt wird. Warnzeichen dafür, dass eine Mastitis auf eine Sepsis zusteuert, sind sich ausbreitende Rötungen, ein roter oder heißer Streifen auf der Haut, starke Schmerzen, Fieber über 38,6°C (101,5°F), Verwirrung, schnelle Atmung oder starke Müdigkeit.
Es handelt sich um eine medizinische Notfallsituation, die sofort behandelt werden muss. Untersuchungen zeigen, dass die Entwicklung einer Sepsis zwar selten ist, eine verzögerte Behandlung der Mastitis aber die Wahrscheinlichkeit ihres Auftretens deutlich erhöht.
Zögere niemals die medizinische Versorgung hinaus, wenn sich die Symptome nicht innerhalb von 24-48 Stunden nach der Behandlung zu Hause verbessern oder verschlimmern.
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Wie kann man Mastitis dauerhaft heilen?
Es gibt zwar keine endgültige, dauerhafte Heilung, aber du kannst einem erneuten Auftreten wirksam vorbeugen, indem du:
- Beseitige Probleme beim Stillen wie schlechtes Anlegen oder Überversorgung
- Die Verwendung geeigneter Hilfsmittel wie Massagegeräte, um den Milchfluss aufrechtzuerhalten
- Eine feste Routine beim Essen oder Abpumpen beibehalten
- Eine Infektion frühzeitig mit den richtigen Antibiotika bekämpfen, wenn sie auftritt
Für andere ist eine Mischung aus Vorbeugung die beste Verteidigung gegen eine zukünftige Infektion.
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Kann man mit Mastitis noch stillen?
Nicht nur, dass du bei einer Mastitis weiterstillen kannst, es wird von Ärzten auch dringend empfohlen. Durch das Weiterstillen werden Verstopfungen beseitigt und der Heilungsprozess beschleunigt. Die Milch bleibt für deinen Säugling unbedenklich, und das regelmäßige Entleeren der betroffenen Brust ist für die Heilung unerlässlich.
Auch wenn es weh tut, kann das Mastitis-Stillen ausgehalten werden. Beginne mit dem Stillen an der normalen Brust und lindere die Schmerzen mit Schmerzmitteln, die dir dein Arzt verschreibt, während die notwendige Heilung voranschreitet.
Schlussfolgerung
Wiederkehrende Mastitis kann einschüchternd sein, aber mit den richtigen Strategien und Hilfsmitteln kannst du die Kontrolle zurückgewinnen und eine weniger stressige Stillerfahrung machen. Durch die Beseitigung der zugrundeliegenden Ursachen, Selbstfürsorge und den Einsatz nützlicher Lösungen wie Momcozy Massagegeräte bist du besser gerüstet, um diese problematische Erkrankung zu verhindern und zu behandeln.
Erinnere dich daran, dass Stillen eine persönliche Erfahrung ist und jede Mutter auf ihrem Weg unterstützt und gestärkt werden muss. Lass dich von der Mastitis nicht von deiner Erfahrung ablenken - sorge aktiv für dich und mach das Stillen einfacher und angenehmer.
Wenn du häufige Anfälle bekommst, obwohl du Maßnahmen zur Vorbeugung ergriffen hast, solltest du einen Stillmediziner aufsuchen. Er oder sie kann weitere Tests empfehlen, wie z.B. Ultraschalluntersuchungen oder Milchkulturtests, um anatomische Anomalien oder resistente Bakterientypen für eine spezifische Behandlung zu bestimmen.
Die Kombination aus bedarfsgerechter medizinischer Versorgung, gewohnheitsmäßigen Präventionsmaßnahmen und Begleitmaßnahmen wie Laktationsmassagen ist der beste Weg, um den Kreislauf der wiederkehrenden Mastitis zu durchbrechen und deinen Stillkurs wieder aufzunehmen.
