Ein Symphysenschmerz nach der Geburt ist ein Zustand, der unerwartet sein kann, und einige frischgebackene Mütter wissen vielleicht gar nicht, dass sie diese Komplikation zusammen mit den postpartalen Schmerzen haben. Diese Art von Schmerz entsteht meist durch die Belastung oder Ablösung der Beckengelenke während der Geburt und der Schwangerschaft und kann bis zu mehreren Wochen oder Monaten nach der Entbindung anhalten.
In diesem Leitfaden untersuchen wir die Ursache, Bewältigungsmechanismen und wann man einen Arzt aufsuchen sollte.
Was sind Symphysenschmerzen nach der Geburt?
Schambeinschmerzen nach der Geburt beschreiben Schmerzen oder Empfindlichkeit im vorderen Bereich des Beckens und um die Schambeinfuge herum, wo beide Beckenhälften aufeinandertreffen. Dieses Gelenk wird während der Schwangerschaft und Geburt weicher und schwillt bei manchen Frauen durch die Wirkung der Hormone und den Einfluss der Geburt an. Andere Frauen verspüren ein anhaltendes Unbehagen oder stechende Schmerzen in diesem Bereich, wenn sie gehen, Treppen steigen oder ihre Position verändern, auch nachdem das Kind geboren ist. Sie sind oft mit Schmerzen im Beckengürtel oder mit einer Schambeinfunktionsstörung (PSD) verbunden und variieren in Dauer und Intensität.
Was verursacht Beckenschmerzen nach der Geburt eines Kindes?
Schmerzen im Beckenbereich sind häufig und können mit verschiedenen Veränderungen und körperlichen Belastungen zusammenhängen, die ein Baby für eine Mutter mit sich bringt. Die häufigsten Ursachen sind die folgenden:
Pubische Symphysenfunktionsstörung (PSD):
Das Hormon Relaxin dehnt die Bänder während der Schwangerschaft, um sie an die Geburt anzupassen. In manchen Fällen kann diese pränatale Überdehnung nach der Entbindung nicht mehr beseitigt werden, so dass Schmerzen im Schambein entstehen.
1.Beckenbodenmuskelzerrung:
Eine starke Dehnung des Beckenbodenmuskeln gegen Ende der Wehen. Wenn sie geschwächt sind oder schmerzen, können nach der Entbindung Beckenschmerzen oder Druck beobachtet werden.
2.Dammtrauma oder Riss:
Die Ursachen für Beckenschmerzen können Vaginalrisse, Episiotomien oder Blutergüsse während der Geburt, die beim Sitzen und bei der Bewegung sehr schmerzhaft werden.
3.Kaiserschnitt Erholung:
Eine schwerwiegendere Form der Schambeintrennung tritt auf, wenn die Breite der Schambeinfuge zu groß wird (typischerweise über 1 mm). Das kann zu schwerer Instabilität des Beckens und zu Gangstörungen führen.
4.Beckenorganvorfall:
Der Beckenorgane in eine verbesserte Position zu bringen, kann dazu führen, dass sie absinken und nach unten drücken, so dass ein schweres oder schmerzhaftes Gefühl im Becken entsteht.
5.Entzündung oder Infektion:
Beckenschmerzen aufgrund von Infektionen der Gebärmutter, der Blase oder der Nähte sollten von einem Arzt behandelt werden.
Beckenschmerzen treten nicht ständig auf und sind unterschiedlich stark ausgeprägt, müssen aber abklingen, wenn man sich Ruhe, Physiotherapie und Zeit nimmt. Schmerzen, die sich im Laufe der Zeit nicht verändert oder verbessert haben, erfordern einen Arztbesuch.
Ist Beckenschmerz nach der Geburt normal?
Ja, nach der Entbindung sind Beckenschmerzen bei den meisten Frauen normal, vor allem in den ersten Wochen nach der Geburt. Dein Körper erfährt durch die Schwangerschaft und den Geburtsvorgang ziemlich dramatische körperliche Veränderungen durch gedehnte Bänder, überlastete Muskeln und sogar ein Beckentrauma. Leichte bis mäßige Schmerzen im Schambein, in den Hüften oder im Beckenboden sind recht häufig und werden sich wahrscheinlich mit Ruhe, leichter Bewegung und Zeit bessern.
Verschlimmern sich die Schmerzen jedoch, bessern sie sich nach 6 Wochen nicht oder spielen sie eine Rolle bei der Beeinträchtigung der täglichen Leistungsfähigkeit, kann dies auf ein Problem wie eine Dysfunktion der Schambeinfuge, eine Beckenbodendysfunktion oder einen Beckenorganprolaps hinweisen. In solchen Fällen solltest du dich an deinen Arzt oder einen Beckenbodenphysiotherapeuten wenden.
Wie wird ein wundes Schambein diagnostiziert?
Die Diagnose von wunden Schambeinen nach der Geburt besteht normalerweise aus einer körperlichen Untersuchung, einer Anamnese und einer Beschreibung der Symptome. So beurteilen Gesundheitsfachkräfte die Erkrankung:
1.Symptombesprechung:
Dein Arzt wird sich erkundigen, wie, wo und wie stark du die Schmerzen spürst und wie sie sich durch Bewegungen oder Aktivitäten (z. B. Gehen, Stehen, Umdrehen) verschlimmern.
2.Körperliche Untersuchung:
Die Untersuchung des Beckens umfasst ein sanftes Abtasten der Schambeinfuge und der Beckenregion, um Zärtlichkeit, Instabilität oder Verschiebungen festzustellen. Sie können auch die Beweglichkeit der Gelenke und die Muskelkraft beurteilen.
3.Haltungs- und Ganganalyse:
Einige Anbieter untersuchen, wie du gehst und stehst, um kompensatorische Bewegungen oder Belastungen aufgrund einer Dysfunktion des Schambeins zu erkennen.
4.Bildgebung (falls erforderlich):
Obwohl in der Regel nicht erforderlich, können Röntgen-, Ultraschall- oder MRT-Untersuchungen bei schweren, langwierigen oder unerklärlichen Schmerzepisoden verschrieben werden, wenn die Möglichkeit von Frakturen, Diastasen der Schambeinfuge oder anderen Komplikationen ausgeschlossen werden muss.
Was sind die Risikofaktoren für Schambeinfugenschmerzen?
Schambeinfugenschmerzen (auch bekannt als Pubische Symphysenfunktionsstörung oder SPD) können über einfaches Unbehagen hinausgehen und das tägliche Leben während und nach der Schwangerschaft erheblich beeinträchtigen. Einige der Beeinträchtigungen sind:
- Schwierigkeiten beim Gehen oder Stehen: Die Schmerzen können sich bei alltäglichen Aktivitäten verschlimmern, so dass es manchmal schwer ist, selbst kurze Strecken zu gehen.
- Gestörter Schlaf: Sich im Bett umzudrehen oder eine bequeme Position zu finden, kann sehr schwierig sein, was zu schlechter Erholung und Müdigkeit führt.
- Eingeschränkte Mobilität: Aktivitäten wie Treppensteigen, Ein- und Aussteigen aus dem Auto oder Heben können schmerzhaft oder eingeschränkt sein.
- Emotionale Auswirkungen: Chronische Schmerzen und eingeschränkte Mobilität können Frustration, Stress oder sogar Angst während der Schwangerschaft verursachen.
- Langwierige Genesung: In einigen Fällen kann SPD auch nach der Geburt fortbestehen, was die Erholung nach der Geburt verlangsamt und die täglichen Betreuungsaufgaben beeinträchtigt.
Wie man wunde Schambeine nach der Geburt behandeln kann
Ein wundes Schambein in den ersten Tagen nach der Geburt lässt sich mit Ruhe, Unterstützung und sanfter Bewegung in Kombination mit professioneller Pflege behandeln. Physiotherapie und achtsame Alltagsaktivitäten sind zwei der besten Methoden.
1.Physikalische Therapie
Eine der am häufigsten empfohlenen Methoden zur Behandlung von Beckenschmerzen nach der Geburt ist die Physiotherapie, insbesondere im Hinblick auf die Dysfunktion der Schambeinfuge.
- Beckenbodentherapie: Ein Experte kann dir dabei helfen, die Muskeln, die dein Becken haltenzu stärken Spannungen abzubauen und die Ausrichtung zu korrigieren.
- Gezielte Übungen: Leichtes Training hilft bei der Stabilisierung des Beckens, unterstützt die Verringerung von Entzündungen und die Heilung.
- Manuelle Therapie: Es kann ein manueller Ansatz sein, bei dem das Becken mit den Händen bearbeitet wird, um es neu auszurichten oder verspannte Muskeln zu lockern.
- Schulung: Therapeuten können auch Schulungen zur Körpermechanik anbieten, um zusätzliche Belastungen bei Alltagsaktivitäten zu vermeiden.
2.Alltägliche Bewegungen und Aktivitäten
Wenn du deine Bewegungen anpasst, können die Auswirkungen auf das Schambein verringert werden und du kannst dich während der Genesung besser fühlen.
- Stützendes Material verwenden: Ein Postpartum-Bauchband kann helfen, das Becken zu stabilisieren, den Druck auf die Schambeinfuge zu verringern und den Bauch zu stützen. Das Momcozy Ergowrap Postpartale Bauchband stützt den Rücken und den unteren Rücken, um deine Haltung während der Genesung zu erleichtern, und weil es dir hilft, aufrecht zu sitzen und zu stehen, fallen dir alltägliche Aufgaben leichter.
Support
Komfort
Effektivität
Postpartum
- Halte deine Knie zusammen: Wenn du das Bett oder das Auto betrittst oder verlässt, bewege deine Beine zusammen, um eine Belastung des Beckens zu vermeiden.
- Vermeide asymmetrische Bewegungen: Mache keine Ausfallschritte, weite Stände oder balanciere nicht auf einem Bein.
- Ruhe dich aus, aber bleib nicht stehen: Wenn du dich ausruhst, solltest du dich locker und leicht bewegen, um dich nicht zu erschöpfen.
- Beachte das Heben: Beuge die Knie, halte Gewichte nah am Körper und trage schwere Gegenstände nur selten.
Physikalische Therapie in Kombination mit achtsamer Bewegung ist ein guter Weg, um ein schmerzendes Schambein nach der Geburt zu behandeln. Bei anhaltenden oder sich verschlimmernden Schmerzen solltest du einen Arzt aufsuchen.
Wann sollte man einen Arzt aufsuchen
Auch wenn mäßige Schambeinschmerzen nach der Geburt normal sind und oft mit der Zeit besser werden, gibt es Situationen, in denen du deinen Arzt kontaktieren solltest. Ruf deinen Arzt an, wenn du spürst:
- Schmerzen, die sich verschlimmern oder unerträglich sind und sich nicht durch Ruhe oder wenig Bewegung bessern
- Du kannst wegen der Schmerzen im Beckenbereich nicht gehen, stehen oder dich um dein Baby kümmern
- Knack-, Knirsch- oder Instabilitätsgeräusche im Beckenbereich, wenn du dich bewegst
- Eine Rötung oder Wärme oder eine Schwellung des Schambeins kann auf eine Infektion hinweisen
- Chronische Schmerzen nach der Geburt, die länger als 6 Wochen andauern und nicht mit einer Besserung der Symptome einhergehen
- Fieber oder übel riechender Vaginalausfluss, der von Schmerzen im Becken begleitet wird (mögliches Anzeichen für eine innere bakterielle Infektion
Vertraue auf deinen Instinkt - wenn sich die Schmerzen unnormal anfühlen oder deine Genesung beeinträchtigen, solltest du professionelle Hilfe in Anspruch nehmen. Eine frühzeitige Behandlung kann langfristige Probleme verhindern.
Welche anderen Beckenknochenprobleme können nach der Geburt auftreten?
Neben einem wundenen Schambeinkönnen nach der Geburt aufgrund der körperlichen Beanspruchung durch Schwangerschaft und Geburt auch andere Probleme mit den Beckenknochen oder Gelenken auftreten. Dazu können gehören:
1. Beckengürtelschmerzen (PGP)
Dazu gehören Schmerzen in allen Gelenkendes Beckens, d.h., Iliosakralgelenke (hinterer Teil des Beckens) und Schambeinfuge (vorderer Teil). Sie können entweder durch Juckreiz, Unruhe oder beim Gehen, Stehen oder Umlagern Schmerzen verursachen.
2. Dysfunktion des Iliosakralgelenks (SI)
Das Becken ist mit der unteren Wirbelsäule über die SI-Gelenke verbunden. Hormonelle Lockerungen und Gelenkbelastungen nach der Geburt können aufgrund von Entzündungen oder Verrenkungen Schmerzen im unteren Rücken oder im Gesäß verursachen, die sich auf die Unterschenkel übertragen können.
3. Schambeinfugen-Diastase
Wenn die Schambeinfuge zu breit wird (in der Regel mehr als 10 mm), entsteht eine schwerere Form der Schambeinspaltung. Dies kann zu einer schweren Instabilität des Beckens und zur Gehunfähigkeit führen.
4. Beckenorganvorfall
Die Blase, die Gebärmutter oder der Mastdarm können ebenfalls in den Vaginalkanal hineinragen. Dies kann auf eine schwache Beckenbodenmuskulatur zurückzuführen sein, da sie all diese Organe austreten lässt und so Druck, Unbehagen oder sogar ein Gefühl des Hervortretens durch die Vagina verursacht.
5. Beckenbrüche (Selten)
Eine Schambein- oder Kreuzbeinfraktur ist sehr selten und tritt normalerweise bei einer harten oder traumatischen Geburt auf. Sie werden normalerweise mit Hilfe von bildgebenden Verfahren diagnostiziert und müssen medizinisch behandelt werden.
Abschluss
Schmerzen im Schambeinbereich nach der Geburt gehören zu den häufigsten postpartalen Problemen, die in den meisten Fällen auf eine Überlastung des Beckens oder der Gelenke während der Schwangerschaft oder Geburt zurückzuführen sind. Leichte Schmerzen verschwinden in der Regel von selbst, wenn du dich ausruhst, stützt und dich leicht bewegst, aber bei anhaltenden oder starken Schmerzen ist eine medizinische Behandlung notwendig. Mit der richtigen Beratung, vor allem zu Physiotherapie und bewusster Alltagsgestaltung, kannst du dich nach der Geburt gesund entwickeln und dich wohlfühlen.